過秋燕主任焦慮抑郁癥微信號18068331992
焦慮癥抑郁癥的發(fā)病和神經(jīng)遞質,神經(jīng)內分泌,激素,炎性因子等等有關。
而目前普遍使用的抗抑郁藥物就是針對神經(jīng)遞質進行治療,而且治療確實有效,因此神經(jīng)遞質學說就被廣泛認同。
抗抑郁藥物治療焦慮癥抑郁癥的有效率通常可以達到80左右。
神經(jīng)遞質學說認為焦慮癥抑郁癥的根源就是大腦功能減退,神經(jīng)遞質減少。
而抗抑郁藥物就是可以提高神經(jīng)遞質的含量。
一、焦慮癥抑郁癥的本質就是大腦功能減退,神經(jīng)遞質減少,出現(xiàn)神經(jīng)功能調節(jié)異常。
引起大腦功能減退的因素都可能引起焦慮癥抑郁癥的產(chǎn)生。
常見的有精神因素,但非精神因素也可以產(chǎn)生大量的焦慮癥抑郁癥患者。
常見的非精神因素有過度用腦,病毒細菌感染,雌激素波動,長期失眠,生活不規(guī)律,寒冷,光照減少,甚至上班路途遙遠都可能引起大腦功能減退。
大腦功能減退后就不能正常調節(jié)神經(jīng)遞質的平衡,神經(jīng)遞質減少,出現(xiàn)神經(jīng)功能調節(jié)異常。
神經(jīng)功能調節(jié)異常可以影響患者的情感,思維,行為異常,產(chǎn)生焦慮癥抑郁癥。
還可以影響人體幾乎所有器官的功能異常。
二、大腦功能一旦減退后靠大腦自身幾乎很難恢復正常,所以很多患者都會復發(fā)或是治療效果不佳甚至無效。
最容易出現(xiàn)功能異常的有心血管系統(tǒng),呼吸系統(tǒng),消化系統(tǒng),神經(jīng)肌肉系統(tǒng),泌尿系統(tǒng),還可以影響內分泌系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)。
尤其是免疫系統(tǒng)異常可以使得變異細胞產(chǎn)生免疫逃逸,容易發(fā)生腫瘤。
一旦人體這些器官及系統(tǒng)出現(xiàn)功能異常,就產(chǎn)生相應的癥狀,就是軀體癥狀。
大腦功能減退也會出現(xiàn)相應的癥狀,頭暈,腦子迷糊,不清晰的感覺,記憶力減退,思維反應變慢,不能正常用腦,有時腦子出現(xiàn)空白。
腦子迷糊就是所謂的“腦霧”。
每個患者都會有不同程度的大腦功能減退的癥狀,只是發(fā)病的時候患者往往注意力集中在情緒低落,興趣減少,或是緊張恐懼害怕,胸悶氣短這些軀體癥狀上。
三、抗抑郁藥物可以提高神經(jīng)遞質含量,調節(jié)神經(jīng)遞質的平衡,從而緩解焦慮癥抑郁癥的癥狀,但抗抑郁藥物沒有改善大腦功能的作用。
在抗抑郁藥物治療后很多癥狀減輕緩解后,大腦功能減退的癥狀才顯現(xiàn)出來。
有的患者還會誤解是藥物治療后才出現(xiàn)的癥狀,認為是藥物的副作用。
其實就是大腦功能減退的癥狀。
有的觀點認為人們大腦功能減退后靠大腦自身幾乎很難恢復正常,認為焦慮癥抑郁癥就需要長期服藥治療。
臨床上確實有的患者需要長期服藥,有的患者即使堅持服藥多年,甚至十幾年,一旦停藥,原來的癥狀就會再次出現(xiàn)。
抗抑郁藥物可以治療焦慮癥抑郁癥,是因為抗抑郁藥物可以提高神經(jīng)遞質的含量,調節(jié)神經(jīng)遞質的平衡,從而緩解焦慮癥抑郁癥的癥狀。
但抗抑郁藥物卻沒有改善大腦功能的作用,所以停藥容易復發(fā)。
還有觀點認為,大腦功能減退后盡管靠大腦自身幾乎很難恢復,但并不是代表不能通過治療來改善大腦功能。
如果及時得當?shù)貙p傷的大腦功能進行康復治療,大腦功能還是可以恢復的。
四、所以治療焦慮癥抑郁癥的同時最好加上對損傷的大腦功能進行康復治療。
而治療效果的好壞和患者的病程和復發(fā)次數(shù)有關。
病程越長,對大腦功能的損傷越大。
復發(fā)次數(shù)越多,對大腦功能的損傷越大。
所以焦慮癥抑郁癥患者患病后要及時就診,及時治療,不能拖延時間。
有的患者不能正確認識焦慮癥抑郁癥,不能聽從醫(yī)生的醫(yī)囑,總想著可以不吃藥可以讓疾病好,這是不切合實際的想法。
所以我們在使用抗抑郁藥物治療焦慮癥抑郁癥的同時,還可以對損傷的大腦功能進行康復治療,如果大腦功能改善或是恢復,那所謂的“腦霧”癥狀也可以消失了。